Popüler Mesajlar

Editörün Seçimi - 2020

Doğum kontrol hapları: Acil doğum kontrolü hakkında 9 soru

Uluslararası çalışmalara göre, Rus kadınların% 19'unda kürtaj yapıldı. Neredeyse yarısı - art arda. Aynı zamanda, anketlere göre, 16-49 yaş grubundaki kadınların sadece% 1'i önümüzdeki üç yıl perspektifinde kürtaj yapabileceklerini itiraf ediyor. % 54'ü bu yöntemi asla seçmeyeceklerini düşünüyor. Ayrıca, cinsel ilişkiden sonraki ilk 72 saat içinde kullanıldığında, planlanmamış bir gebeliği güvenli bir şekilde önlemenizi sağlayan acil kontraseptif ilaçlar bulunmaktadır. Ankete katılan kadınların yarısından fazlası (% 57), kürtaj için gitmek yerine “ertesi gün hapı” nı tercih ediyor.

Modern kadınlar tüm üreme planlaması önlemlerini kullanır. Aynı zamanda, pek çok çift (% 17) hala eskimiş koruma yöntemlerine (takvim yöntemi ve kesintiye uğramış cinsel ilişki) başvuruyor - bu da sırasıyla vakaların% 25 ve% 27'sinde gebeliğe yol açıyor.

Doğru, çeşitli doğum kontrol yöntemlerinin kullanımı ile bile, hiç kimse başarısızlığa karşı bağışıklık kazanmaz. Örneğin, kadınların% 35'i kondomun yırtıldığı veya hareket ettiği bir durumda kendilerini buldu. Ancak acil durumlarda bile, kürtajı bir sorunu çözmenin tek yöntemi olarak düşünmek gerekli değildir.

Acil kontrasepsiyon ihtiyacı

Acil kontraseptif hapların (ECP'ler) korunmasız veya yetersiz korunan cinsel ilişkiden sonra gebeliği önlemesi amaçlanmaktadır. Bu nedenle, bazen "ertesi gün hapları" denir.

Özellikle acil kontrasepsiyon için:

  • Levonorgestrel'in. 1.5 mg veya 0.75 mg doz (bu durumda, 12 saatlik aralıklarla iki kez alın).
  • Ulipristal asetat. Doz 30 mg.
  • Mifepriston. 10-25 mg dozunda.

Tabletler ilişkiden sonra 5 gün içinde alınmalıdır. Levonorgestrel alınması, hamilelik olasılığını% 60-90 azaltır (korunmasız bir ilişki olması durumunda). Ulipristal ve mifepriston kullanımı levonorgestrel almaktan daha etkilidir.

Yakıt ve enerji kompleksinin benimsenmesi için, bir inceleme veya laboratuvar testinden geçmek gerekli değildir.

Acil kontraseptif hapları şu durumlarda kullanım için endikedir:

  • başka hiçbir kontraseptif uygulanmadı;
  • doğum kontrol hapı yanlış kullanıldı;
  • kontraseptif doğru kullanıldı, ancak hemen istenen etkiyi sağlamadığı anlaşıldı.

İşte standart kontraseptif yöntemler kullanan bir kadın tarafından EKP'lere ihtiyaç duyulabilecek en yaygın durumlar.

Oral kontraseptifler, kontraseptif yama, vajinal halka

  • Bu yöntemi, menstrüel siklusun talimatların gerektirdiğinden daha sonraki bir aşamasında uygulamaya başladı.
  • Adet döngüsü sırasında bu yöntemi doğru kullanmadı.
  • Yöntemin etkinliğini azaltabilecek ilaçlar aldı.

Sadece Progestin Enjeksiyonu

  • Bu yöntemi, adet döngüsünün talimatlardan daha ileri bir aşamasında kullanmaya başladım.
  • Enjeksiyon tarafından sağlanan kontraseptif koruma süresi cinsel ilişkiden önce sona ermiştir.

implantlar

  • İmplant tarafından sağlanan kontraseptif korumanın geçerliliği, cinsel ilişkiden önce sona ermiştir.

Rahim içi cihaz veya sistem

  • Araç istemeden kaldırıldı.
  • Anteni hissetmeyin.
  • Kontraseptif korumanın geçerliliği cinsel ilişkiden önce sona ermiştir.

prezervatif

  • Prezervatif yırtılmış, kaymış veya yanlış kullanılmış.

Diyafram veya kapak

  • Çözüm, görüşmeden önce veya görüşme sırasında kaldırıldı veya kaldırıldı.
  • Alet, talimatın gerektirdiğinden daha önce cinsel ilişkiden sonra kaldırıldı veya çıkarıldı.

spermisit

  • Talimatların gerektirdiği şekilde cinsel ilişkiden önce sperm öldürücü ajan kullanılmamıştır.
  • Sperm öldürücü tablet veya film, ilişkinin başlamasından önce çözülecek zamana sahip değildi.

Doğurganlık süresinin bağımsız olarak belirlenmesine dayanan doğum kontrol yöntemleri

  • Doğurganlık döneminde cinsel ilişki sırasında vardı.
  • Cinsel ilişki sırasında fertil dönemde olup olmadığından emin değil.

Kesilen ilişki

  • Boşalma vajinada veya dış cinsel organlarda meydana geldi.

Kontrendikasyonlar ve TEK'in vücuttaki etkisi

Yakıt ve enerji kompleksini kullanmayı planlayan kadınlar, bir dizi konu hakkında endişeleniyorlar. Onları sırayla sıralayalım.

1. Herhangi bir kontrendikasyon var mı?

Bilinen hiçbir koşulda tabletler tehlikeli değildir: sağlık problemleri olsa bile. Yakıt ve enerji kompleksi, hamileliğin başlangıcı olan kadınlara tahsis edilmemiştir - zaten etkisizdirler. Bununla birlikte, hamilelik olup olmadığı belli değilse, gelişen fetusa zarar veren hiçbir örnek olmadığından yakıt ve enerji kompleksi kullanılabilir.

Ancak yan etkileri vardır - düzensiz vajinal kanama, bulantı, baş ağrısı, karın ağrısı, meme bezlerinin hassasiyeti, baş dönmesi ve halsizliktir.

2. Gebeliğe etkisi

Levonorgestrel almasına veya hamileliğin başlamasından sonra yanlışlıkla kullanmasına rağmen hamile kalan kadınların çalışmaları, bu hormonal maddenin hamile kadına veya onun fetüsüne zarar vermediğini göstermektedir. Özellikle, düşük, düşük doğum ağırlığı, fetüsün konjenital malformasyonları veya hamilelik sırasında komplikasyon olasılığını artırmaz. Ülipristalin benimsenmesinden sonra sadece birkaç hamilelik raporu vardı, ancak hiçbir komplikasyon kaydedilmedi.

3. Ergenlerin kullanımı

Klinik ya da programatik düşünceler, ergenlerin yakıt ve enerji sektörüne erişimine kısıtlamalar getirmemelidir: yaşlarına bakmaksızın güvenlidirler. Gençler bu doğum kontrol yöntemini kullanma talimatlarını anlayabilirler.

4. emzirme döneminde kullanın

Doğumdan bu yana altı aydan daha az bir süre geçmişse ve kadın sadece emziriyorsa, doğum sonrası dönemde herhangi bir adet görmemişse, yumurtlamanın gerçekleşmesi olası değildir. Daha sonra yakıt ve enerji kompleksi gerekli değildir. Ancak, üç kriterin tamamını karşılamayan kadınlar hamile kalabilir. Emzirme döneminde levonorgestrel kullanımı kontrendike değildir.

Ulipristal üreticisinin tavsiyesine göre, ilacı almadan hemen önce bebeği besleyin ve sonraki 36 saat boyunca sütü eksprese edip dökün.

5. Cinsel ilişkiden önce kullanın

İlaçların alınmasından sonra TEK'in doğum kontrol etkisinin ne kadar sürdüğü konusunda veri yoktur. Güya, cinsel ilişkiden hemen önce alınan yakıt ve enerji kompleksi, hemen ardından alınan yakıt ve enerji kompleksi kadar etkilidir. Bununla birlikte, bir kadın cinsel ilişkiden önce bir doğum kontrol yöntemi kullanmayı planlama şansına sahipse, prezervatif veya başka bir doğum kontrol yöntemi gibi bir yakıt ve enerji kompleksinden farklı bir yöntem önerilir.

6. Korunmasız birkaç seks eyleminden sonra kullanın

Kadınlar korunmasız her cinsel ilişkiden sonra en kısa sürede TEK almaya çalışmalıdır; En son cinsel ilişki sona erene kadar alımı ertelemek tavsiye edilmez. Bununla birlikte, kadınlar korunmasız cinsel eylemleri olduğu için fonları kabul etmekten kaçınmamalıdır. Aynı zamanda, korunmasız cinsel eylemlerin en erken 4-5 günden daha önce gerçekleşmesi durumunda, yakıt ve enerji kompleksinin etkililiğinin sınırlı olabileceğinin farkında olmalıdır. Korunmasız cinsel eylemlerin sayısına bakılmaksızın, bir seferde kendini bir doz TEK ile sınırlandırmalıdır.

7. Tabletleri yeniden uygulayın

ECP'lerin kasıtlı olarak yeniden kullanılması veya düzenli, sistematik bir doğum kontrolü yöntemi olarak kullanılması amaçlanmamıştır. Gelecekte hamile kalmak istemeyen kadınların, uzun süredir kullandıkları kontraseptifleri, yakıt ve enerji kompleksi aldıktan sonra kullanmaları veya devam etmeleri önerilir. FEC kullanımının mevcut yöntemlerinin sık kullanılmasının etkinliği veya güvenliği hakkında spesifik bir veri yoktur. Bununla birlikte, en az 10 çalışma, döngü başına 0.75 mg levonorgestrel dozunun alınmasının ciddi olumsuz yan etkilere neden olmadığını doğrulamıştır. Progesteron reseptörlerinin bir modülatörü olan ulipristal'ın son kullanımından veya sonraki kullanımından dolayı levonorgestrel'in etkinliğinin azalmış olup olmadığı bilinmemektedir. Bu nedenle, yakın zamanda levonorgestrel alan bir kadının tekrar acil kontrasepsiyona ihtiyacı varsa, aynı çözümü kullanması daha iyidir.

8. Kısırlık döneminde yakıt ve enerji kullanımı

Araştırmalar cinsel ilişki sonucu döllenmenin sadece yumurtlamadan önce, sonra veya yumurtlama sırasında 5-7 gün arasında olabileceğini göstermiştir. Teorik olarak, korunmasız cinsel ilişki farklı bir döngü süresinde gerçekleşirse, yakıt ve enerji kompleksi gerekmeyebilir, çünkü yakıt ve enerji kompleksi olmadan bile hamilelik olasılığı sıfır olacaktır. Bununla birlikte, pratikte, cinsel ilişkinin döngünün bereketli mi yoksa bereketsiz gününde mi gerçekleştiğini belirlemek genellikle imkansızdır. Bu nedenle kadınlar, belirli bir cinsel ilişkiye girmediklerinde cinsel ilişki olduğu varsayımı nedeniyle yakıt ve enerji kullanmaktan kaçınmamalıdır.

9. Diğer ilaçlarla etkileşim

TEK'in diğer ilaçlarla etkileşimi ile ilgili spesifik veri yoktur. Bununla birlikte, oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilecek ilaçların kullanılması nedeniyle levonorgestrel almanın etkinliği azaltılabilir.

Bosentan ve mide asitliğini veya mide ülserlerini (örneğin omeprazol) tedavi etmek için ilaç kullanan veya geçen ay bunları alan kadınların, bakır içeren bir intrauterin cihaz yerleştirmeyi düşünmeleri gerekir. Levonorgestrel Yakıt ve Enerji Kompleksi'ni seçerlerse, iki doz alınmalıdır. Ülipristal bu durumlarda kullanmamak daha iyidir. Progesteron reseptörlerinin bir modülatörü olduğundan teorik olarak progestin hormonları içeren diğer hormonal kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir.

TEK'i aldıktan sonra doğum kontrolü

FEC kullandıktan sonra düzenli olarak alınan kontraseptiflerin kullanımına geçiş (kullanımına devam)

TEK, sonraki cinsel ilişki için kontrasepsiyon sağlamaz. Bu nedenle, bir kadın cinsel yaşamına devam etmeden önce başka bir doğum kontrol yöntemi seçmelidir. Bunu ne zaman yapmalısın?

Prezervatifler veya kontrasepsiyonun diğer bariyer yöntemleri

Bir sonraki cinsel ilişkiden hemen önce kullanmaya başlayın.

Hormonal yöntemler: oral kontraseptifler, kontraseptif yamalar, vajinal halka, enjeksiyonlar, implantlar, levonorgestrel içeren intrauterin hormonal sistem.

Hemen kullanmaya başlayın - yani, yakıt ve enerji kompleksini aldığınız gün veya ertesi gün. Bariyer yöntemini Levonorgestrel kullandıktan sonraki 7 gün içinde veya Uleapristal'ı aldıktan sonraki 14 gün içinde kullanın.

Alternatif olarak: sonraki adet döneminden sonra kullanmaya başlayın, ancak arada bariyer yöntemini kullanın.

Bu arada, implantların veya hormonal intrauterin sistemin uygulanmasından önce, bir hamilelik testi yapmak mantıklıdır: bu şekilde zaten mevcut bir hamileliğin varlığını dışlarsınız.

Bakır içeren rahim içi araç

İlişkiden sonraki 5 gün içinde uygulanan bakır içeren bir rahim içi araç, son derece etkili acil kontrasepsiyon sağlar. Bu nedenle, sözlü FEC'e gerek yoktur.

Bir kadın bakır bir RİA kurmayı talep etmişse ve yakıt ve enerji kompleksinin uygulanmasından bu yana 5 günden fazla bir süre geçmişse, bunu bir sonraki adet başlangıcından sonra izler.

sterilizasyon

Bu prosedür, adet başlangıcından sonra, ardından yakıt ve enerji kullanımı ile yapılmalıdır. Son sterilizasyonun tamamlanmasından önce bariyer yöntemini kullanmalısınız.

Her durumda hamilelik riskini belirlemek zor olduğundan ve zamansız veya istenmeyen hamilelik ciddi sonuçlarla dolu olduğu için, hamile kalmaktan kaçınmak isteyen bir kadının cinsel ilişkiden sonra FEC almayı düşünmesi gerekir;

unutmayın: Eğer adet aldıktan sonra menstruasyon 3 hafta içinde gerçekleşmezse, hamile kalmış olabilirsiniz.

Loading...